Institut klinické a experimentální medicíny

Šablona:Infobox Nemocnice

Institut klinické a experimentální medicíny (oficiálně používaná zkratka IKEM) je největší superspecializované klinické a vědeckovýzkumné pracoviště v České republice. Z geografického hlediska sídlí v městské části Praha 4 na katastrálním území Krč, a to na adrese Vídeňská 1958/9. Z právního a administrativního hlediska funguje instituce jako státní příspěvková organizace, jež je přímo řízena a zřizována Ministerstvem zdravotnictví České republiky.

IKEM se v rámci českého zdravotnického systému primárně zaměřuje na poskytování vysoce specializované péče v oborech kardiologie, kardiochirurgie, transplantační medicíny, diabetologie, nefrologie a experimentální medicíny. Disponuje celostátní spádovostí a v některých indikacích plní funkci jediného akreditovaného centra pro celou Českou republiku. Ústavní komplex netvoří klasickou nemocnici poskytující plošnou spádovou péči o běžné úrazy, nýbrž pracoviště koncentrující složité a raritní medicínské případy, vyžadující nadstandardní přístrojové i personální kapacity, s priamárním napojením na lékařský výzkum.

⏳ Historie a vznik

Institut klinické a experimentální medicíny byl formálně založen v roce 1971. Nevznikl jako zcela nový projekt na zelené louce, nýbrž jako administrativní a fyzická integrace šesti do té doby odděleně fungujících vědeckovýzkumných ústavů, jež se nacházely v areálu tehdejší Thomayerovy nemocnice v pražské Krči.

Sloučené instituce zahrnovaly:

Ústav klinické a experimentální chirurgie
Ústav pro choroby oběhu krevního
Ústav pro výzkum výživy lidu
Výzkumný ústav experimentální terapie
Výzkumný ústav pro využití radioizotopů v lékařství
Výzkumný ústav pro elektroniku a modelování v lékařství

Tato konsolidace výzkumných a klinických kapacit vytvořila z IKEM nejsilnější tuzemské pracoviště pro zavádění inovativních metod do praxe. Během své existence institut zavedl na české území řadu medicínských prvenství, včetně první úspěšné transplantace srdce či rozvoje využití mechanických srdečních podpor.

🏢 Organizační struktura a infrastruktura

Celková vnitřní organizace institutu je rozdělena na čtyři hlavní specializovaná centra, pod něž spadá dohromady 8 klinik a 15 odborných pracovišť, oddělení, laboratoří a základen.

Čtyři pilířová centra tvoří:

Kardiocentrum IKEM
Transplantcentrum IKEM
Centrum diabetologie IKEM
Centrum experimentální medicíny IKEM

Z hlediska lůžkového fondu disponuje instituce 368 nemocničními lůžky. Z tohoto celkového počtu je 131 lůžek vyčleněno pro jednotky intenzivní péče (JIP) a anesteziologicko-resuscitační oddělení (ARO). Personální základnu tvořilo v roce 2026 více než 2 300 kmenových zaměstnanců. Z toho více než 400 pracovníků zastávalo pozici lékaře a přes 850 pracovníků figurovalo na pozicích všeobecných sester, specializovaných sester a zdravotnických záchranářů.

Základní logistické a správní členění podléhá jednotlivým úsekům. Patří sem Úsek ředitele, Úsek ekonomický, Úsek ošetřovatelské péče a kvality, Úsek léčebně preventivní péče, Úsek strategie a rozvoje a Úsek investic a investiční výstavby. Administrativní komunikace se státními orgány probíhá pod identifikačním číslem osoby (IČO) 00023001 a ID datové schránky btgjvdm.

🏥 Transplantcentrum

Transplantcentrum IKEM je absolutním tuzemským lídrem v objemu orgánových transplantací. Podle oficiálních dat zajišťuje centrum nepřetržitě více než 60 % všech orgánových transplantací provedených v České republice. V některých programech si zachovává 100% monopol; jako jediné pracoviště v zemi provádí transplantace tkání produkujících inzulin (celý pankreas nebo izolované Langerhansovy ostrůvky), transplantace dělohy a multiviscerální transplantace (transplantace tenkého střeva a více orgánů břišní dutiny najednou).

Centrum realizuje unikátní program párových výměn ledvin, jenž umožňuje transplantaci u dvojic, které jsou z imunologického hlediska nekompatibilní. Dále provádí takzvané "split" transplantace jater, při kterých je jeden orgán od zemřelého dárce chirurgicky rozdělen na dvě funkční části, což se využívá k záchraně nejmenších dětských pacientů. Pro pacienty s chronickým selháním ledvin je využíván i program takzvaných duálních transplantací (v roce 2024 bylo provedeno 14 takových výkonů), kdy příjemce obdrží současně dvě ledviny od marginálního dárce, neboť každá samostatně by neposkytovala adekvátní filtrační výkon. Střední doba funkce transplantované ledviny dosahuje na pracovišti hodnot kolem dvaceti let.

Zásadní podíl na fungování centra má Odborné edukační pracoviště pro dárcovství orgánů IKEM a jeho dárcovské konzultantky, jež koordinují síť odběrů ze spádových a dárcovských nemocnic napříč celou republikou. Rostoucí význam mají odběry od dárců po nezvratné zástavě oběhu (DCD – Donation after Circulatory Death), jejichž počet se v posledních letech násobí.

🫀 Kardiocentrum a kardiologie

Kardiocentrum provádí komplexní diagnostiku a léčbu kardiovaskulárních chorob. Lékařské týmy zde ročně realizují téměř 1 300 kardiochirurgických operací, 1 200 angioplastik (rozšiřování zúžených tepen) a více než 800 implantací kardiostimulátorů a implantabilních kardioverter-defibrilátorů (ICD). Jde o jediné centrum v České republice, které se aktivně podílí na vývoji a trvalých implantacích mechanických srdečních podpor (systém HeartMate).

V kardiologii drží institut rekord v počtu katetrizačních ablací. V roce 2025 zde lékaři a technici provedli 1 594 ablací srdečních arytmií, z toho 320 tvořily komplexní ablace komorových tachykardií. Růst výkonnosti umožnilo mimo jiné otevření nového třetího ablačního sálu. Běžnou praxí je využívání systému Farapulse (technologie pulzního pole), díky níž se délka výkonu zkrátila z původních dvou hodin na 30 až 60 minut. Při mapování poruch srdečního rytmu arytmologové IKEM spolupracují s experty z Nemocnice Na Homolce; od roku 2018 společně vyvíjeli a následně zavedli do praxe mapovací a ablační systém Affera.

V oblasti transplantací srdce využívá centrum od roku 2020 přenosný systém Transmedics OCS Heart. Tento přístroj, pořízený díky financování Nadačního fondu Kapka naděje a společnosti Shell, umožňuje perfuzi a transport bijícího srdce i na velké vzdálenosti a využití orgánů od dárců po zástavě oběhu. V roce 2024 systém OCS Heart podpořil transplantaci u 12 ze 61 pacientů.

🔬 Centrum diabetologie a experimentální medicíny

Centrum diabetologie zajišťuje superspecializovanou péči pacientům s nejtěžšími formami diabetu a komplikacemi metabolismu. Jedním z pilířů oddělení je program zaměřený na léčbu syndromu diabetické nohy, který snižuje riziko amputací dolních končetin u diabetiků.

V březnu 2026 publikovali experti IKEM rozsáhlá data týkající se aplikace moderních antiobezitik, což ilustruje přesah centra do řešení metabolických dysfunkcí, přičemž sledovaný soubor stovek pacientů prokázal průměrný hmotnostní úbytek přesahující 9 kilogramů za půl roku při podpoře změny životního stylu. Centrum experimentální medicíny pak zajišťuje předklinický výzkum a vývoj technologií, tvořící servisní základnu pro translační přesun poznatků z laboratoře k lůžku nemocného.

🏗 Výstavba nových pavilonů G1 a G2

Mezi lety 2021 a 2024 realizoval institut největší a nejnákladnější stavební expanzi od svého založení, představující výstavbu nových sdružených pavilonů s označením G1 a G2. Vláda projekt schválila jako první ze sedmi národních strategických investic do zdravotnictví.

Realizace projektu byla zahájena v červenci 2021. Generálním dodavatelem stavební části se stala společnost IMOS Brno, a.s. Správu stavby, technický dozor investora a funkci cost managera vykonávala společnost INVIN z investiční skupiny AD Group. Původní soutěžní cena 953 milionů korun s DPH (z toho činila státní dotace přibližně 603 až 694 milionů Kč) se během let, kvůli pandemickým výpadkům materiálů a skokovému zdražení na stavebním trhu, posunula mírně přes hranici jedné miliardy korun.

Parametry objektů:

Zastavěná plocha činí 2 909 m², celková užitková plocha dosahuje 13 817 m².
Budova G1 je sedmipatrová, budova G2 je čtyřpatrová.
Soustava navýšila ubytovací kapacitu nemocnice o 83 standardních a JIP lůžek.
Uvnitř se nachází plnohodnotný společný urgentní příjem, kardiologická, metabolická a angiologická JIP, a oddělení ARO.
Technologické vybavení obsahuje tepelná čerpadla pro podlahové vytápění a chlazení pro vzduchotechniku, jež zvyšují energetickou autonomii nemocnice. Fasádní systém dodaly firmy NICO CZ a PORO Rošty, přičemž do stropních desek byly vloženy plně recyklovatelné ISO nosníky eliminující tepelné mosty.

Systém ASITE a Pakt integrity

Výstavba pavilonů využívala plnou digitalizaci dokumentů prostřednictvím CDE (Common Data Environment) systému ASITE dodaného firmou Callida.

Z hlediska antikorupčních opatření představoval projekt unikátní událost v českém státním zadávání. Vedení IKEM uzavřelo smlouvu s nevládní organizací Transparency International CZ, která v průběhu celého stavebního cyklu plnila roli nezávislého monitora (tzv. Pakt integrity). Zástupci TI se přímo účastnili zasedání Řídící rady stavby, monitorovali tvorbu zadávací dokumentace a dohlíželi na posuzování víceprací a změnových listů souvisejících se zdražováním materiálu.

Pavilony byly po stavební stránce dokončeny a oficiálně předány 29. května 2024. Roční zkušební provoz byl spuštěn 6. června 2024 s cílem otestovat a zkalibrovat veškeré implementované technologie.

⚖️ Vedení a ekonomika institutu

Z hlediska hospodaření a získávání zdrojů kombinuje IKEM platby za výkony od zdravotních pojišťoven, přímé státní příspěvky od zřizovatele a masivní dotační tituly. Nemocnice je zapojena do dotačních programů z fondů Evropské unie (včetně Národního plánu obnovy, programu EU4Health, Horizon Europe či fondů EHP a Norska). Z ekonomického hlediska nemocnice generuje vyrovnaný až mírně přebytkový rozpočet; například ke konci roku 2022 oznámilo vedení zisk dosahující bezmála 330 milionů korun.

Chronologie ředitelů (2018–2026)

Funkci ředitele IKEM zastávají manažeři či lékaři jmenovaní na základě rozhodnutí ministra zdravotnictví.

MUDr. Aleš Herman, Ph.D.: Funkci ředitele opustil na konci roku 2018, kdy odešel do vedení soukromé zdravotnické skupiny Agel.
Ing. Michal Stiborek, MBA: Původní ekonomicko-provozní náměstek IKEM. Funkce ředitele se ujal 1. ledna 2019 na základě jmenování ministrem Adamem Vojtěchem. Z funkce po čtyřech a půl letech odstoupil v srpnu 2023. Zesnul 8. srpna 2025 ve věku 57 let.
Ing. Helena Rögnerová: Z pozice vrchní ředitelky Ministerstva zdravotnictví vedla institut od září 2023. Dne 28. března 2025 byla tehdejším ministrem v úřadu finálně potvrzena jako plnohodnotná ředitelka.
Ing. Romana Benešová: Nastoupila do čela institutu s platností od 1. června 2026 jako nová ředitelka, čímž nahradila H. Rögnerovou. Zástupcem ředitelky pro léčebně preventivní péči se stal doc. MUDr. Libor Janoušek, Ph.D. FEBS.

📊 Statistické tabulky transplantací (2015–2025)

Transplantační aktivita tvoří ústřední kvantitativní i kvalitativní výkon institutu. Následující tabulka obsahuje kompletní statistický přehled transplantační aktivity za ucelenou dekádu 2015–2025 bez jakéhokoliv filtrování údajů. Ve smyslu zachování absolutní informační integrity jsou buňky a období, pro která neexistují v dostupných záznamech detailně agregovaná čísla k daným orgánům, explicitně označena. Data o ledvinách zahrnují orgány od zemřelých i žijících dárců v úhrnu.

Rok	Počet zemřelých dárců	Ledviny (celkem)	Srdce	Játra	Slinivka břišní
2015	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2016	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2017	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2018	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2019	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2020	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2021	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	45	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2022	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2023	data nejsou dostupná	276	54	data nejsou dostupná	data nejsou dostupná
2024	156	308	61	153	40
2025	191	341	57	150	37

Výkon v roce 2025, kdy bylo voperováno celkem 592 solidních orgánů od rekordních 191 zemřelých dárců, představuje prozatím nejvyšší objem transplantací realizovaný v jednom kalendářním roce v historii IKEM. Mimo tabulkově vymezené hlavní orgány bylo v tomto referenčním roce transplantováno taktéž tenké střevo ve 2 případech a buněčné shluky Langerhansových ostrůvků v 5 případech.

💡 Pro laiky

Rozdíl mezi běžnou nemocnicí v okresním městě a superspecializovaným institutem typu IKEM spočívá v cílové skupině pacientů. Do IKEM se sanitkou obvykle nepřiveze pacient se zlomenou nohou, chřipkou nebo lehkým otřesem mozku. Pokud však běžná nemocnice zjistí, že pacientovi nenávratně selhává srdce nebo ledviny a jediným řešením je voperování nového orgánu od dárce, pacienta zašle právě do tohoto institutu. IKEM plní roli "nemocnice pro nejtěžší případy", jež vyžadují vybavení a technologie za stamiliony korun, které se nevyplatí instalovat do každé z desítek nemocnic po celé republice.

Z textu výše jsou některé lékařské termíny velmi specifické:

Transplantace "split" (rozdělená) jater: Znamená, že zdravá játra od dospělého zemřelého dárce lékaři na sále chirurgicky rozříznou na dva kusy. Větší část voperují dospělému pacientovi a tu menší dokážou vložit do těla velmi malého dítěte, čímž jeden darovaný orgán zachrání dva různé životy.
Přístroj Transmedics OCS Heart: Dříve platilo, že srdce od dárce se muselo rychle zchladit, vložit do boxu s ledem a transportovat vrtulníkem do IKEM. Srdce po tu dobu nebilo. Systém OCS funguje jako "bedna", která umí simulovat lidské tělo. Srdce se do ní připojí na hadičky s okysličenou krví a během transportu normálně tepe. Tímto způsobem se srdce uchová v daleko lepší kondici a lze ho převážet mnohem déle.
Pakt integrity s Transparency International: Stavět budovy za miliardu korun ve státním sektoru obvykle nese riziko předražených zakázek a korupce. IKEM toto riziko minimalizoval tím, že ke každému kontrolnímu dni i na schůze ohledně financí přizval úředníky z neziskové protikorupční organizace. Ti měli přístup do všech tabulek a smluv a garantovali, že stavba nových pavilonů probíhá podle striktních pravidel.

Zdroje