https://infopedia.cz/index.php?action=history&feed=atom&title=PochvaPochva - Historie editací2026-04-18T08:27:25ZHistorie editací této stránkyMediaWiki 1.44.2https://infopedia.cz/index.php?title=Pochva&diff=15057&oldid=prevInfopediaBot: Bot: AI generace (gemini-2.5-pro + Cache)2025-12-15T05:48:32Z<p>Bot: AI generace (gemini-2.5-pro + Cache)</p>
<p><b>Nová stránka</b></p><div>{{K rozšíření}}<br />
{{Infobox - orgán<br />
| název = Pochva<br />
| latinsky = Vagina<br />
| obrázek = Scheme female reproductive system-cs.svg<br />
| popisek = Schéma ženské rozmnožovací soustavy s vyznačením pochvy (vagina)<br />
| soustava = [[Pohlavní soustava|Ženská pohlavní soustava]]<br />
| arterie = [[Vaginální tepna]] (z [[vnitřní kyčelní tepna|a. iliaca interna]]), větve z [[děložní tepna|a. uterina]], [[střední rektální tepna|a. rectalis media]] a [[vnitřní stydká tepna|a. pudenda interna]]<br />
| véna = Vaginální žilní pleteň (plexus venosus vaginalis) do [[vnitřní kyčelní žíla|v. iliaca interna]]<br />
| nerv = [[Pudendální nerv]], [[pánevní splanchnické nervy]]<br />
| lymfa = [[Vnitřní kyčelní uzliny]], [[zevní kyčelní uzliny]], [[povrchové tříselné uzliny]]<br />
| předchůdce = [[Müllerův vývod]] (horní část), [[urogenitální sinus]] (dolní část)<br />
}}<br />
'''Pochva''' (latinsky ''vagina'', řecky ''kolpos'') je trubicovitý, svalově-vazivový orgán ženské [[pohlavní soustava|pohlavní soustavy]] u [[savec|savců]], včetně [[člověk|člověka]]. Spojuje [[děložní čípek]] (cervix uteri) s [[vulva|vulvou]] (zevními pohlavními orgány). Pochva plní několik klíčových funkcí: slouží jako kopulační orgán při [[pohlavní styk|pohlavním styku]], tvoří dolní část porodních cest během [[porod|porodu]] a umožňuje odtok [[menstruace|menstruační krve]] z [[děloha|dělohy]].<br />
<br />
Její vnitřní prostředí je charakteristické vysokou kyselostí (nízké [[pH]]), kterou udržuje specifický [[vaginální mikrobiom]], především [[bakterie]] rodu ''[[Lactobacillus]]''. Toto kyselé prostředí představuje důležitou ochranu proti patogenním mikroorganismům.<br />
<br />
== 🧬 Anatomie a histologie ==<br />
Pochva je pružná trubice, která je v klidovém stavu zploštělá v předozadním směru, takže se její přední a zadní stěna dotýkají. Na průřezu má tvar písmene "H".<br />
<br />
=== 🗺️ Topografie a rozměry ===<br />
Pochva probíhá v malé pánvi směrem dolů a dopředu, svírá s horizontální rovinou úhel přibližně 70°. Její délka se u dospělé ženy pohybuje mezi 8 a 10 [[centimetr|cm]], přičemž zadní stěna je o něco delší než přední.<br />
<br />
* '''Přední stěna''' (''paries anterior'') je dlouhá asi 7,5 cm a je v horní části v kontaktu s [[močový měchýř|močovým měchýřem]] a v dolní části je pevně srostlá s [[močová trubice|močovou trubicí]].<br />
* '''Zadní stěna''' (''paries posterior'') je dlouhá asi 9 cm. V horní části je kryta [[pobřišnice|pobřišnicí]] a vytváří zde tzv. [[Douglasův prostor]] (''excavatio rectouterina''), který ji odděluje od [[konečník|konečníku]]. Ve střední a dolní části je od konečníku oddělena vazivovou přepážkou (''septum rectovaginale'').<br />
* '''Horní konec''' pochvy obklopuje [[děložní čípek]]. Prostor mezi čípkem a stěnou pochvy se nazývá '''poševní klenba''' (''fornix vaginae''). Rozlišujeme přední, zadní a dvě boční klenby. Zadní klenba je nejhlubší a má klinický význam při některých gynekologických vyšetřeních a zákrocích.<br />
* '''Dolní konec''' ústí do poševní předsíně (''vestibulum vaginae'') jako poševní vchod (''ostium vaginae''). U dívek, které ještě neměly pohlavní styk, bývá tento vchod částečně kryt slizniční řasou zvanou [[panenská blána]] (''hymen'').<br />
<br />
=== 🔬 Histologická stavba ===<br />
Stěna pochvy je silná přibližně 3–4 mm a skládá se ze tří vrstev:<br />
<br />
# '''Sliznice''' (''tunica mucosa''): Je tvořena mnohovrstevným dlaždicovým epitelem bez rohovění. Tento epitel neobsahuje žádné žlázy. Jeho buňky, pod vlivem [[estrogen]]ů, produkují a hromadí [[glykogen]]. Sliznice je zřasena do příčných řas (''rugae vaginales''), které umožňují její značné roztažení například při porodu.<br />
# '''Svalová vrstva''' (''tunica muscularis''): Skládá se z hladké svaloviny uspořádané do vnitřní cirkulární a zevní longitudinální vrstvy. Tato svalovina plynule přechází do svaloviny dělohy. V dolní části je zesílena vlákny [[svaly pánevního dna|svalů pánevního dna]].<br />
# '''Vnější vazivová vrstva''' (''tunica adventitia''): Je tvořena řídkým kolagenním vazivem, které spojuje pochvu s okolními orgány. Obsahuje bohatou žilní pleteň, nervy a malá nervová tělíska.<br />
<br />
=== 🩸 Cévní a nervové zásobení ===<br />
* '''Tepny:''' Krevní zásobení pochází především z [[vaginální tepna|vaginální tepny]] (''arteria vaginalis''), která je větví [[vnitřní kyčelní tepna|vnitřní kyčelní tepny]]. Dále se na zásobení podílejí větve z [[děložní tepna|děložní tepny]] a [[vnitřní stydká tepna|vnitřní stydké tepny]].<br />
* '''Žíly:''' Žilní krev je odváděna hustou pletení (''plexus venosus vaginalis'') do [[vnitřní kyčelní žíla|vnitřní kyčelní žíly]].<br />
* '''Mízní cévy:''' Lymfa z horní části odtéká do [[kyčelní uzliny|kyčelních uzlin]], ze střední části do [[křížová kost|křížových uzlin]] a z dolní části do [[tříslo|tříselných uzlin]].<br />
* '''Nervy:''' Inervace pochází z [[autonomní nervový systém|autonomního]] nervového systému (''plexus uterovaginalis'') a somaticky z [[pudendální nerv|pudendálního nervu]], který inervuje především dolní, citlivější část pochvy.<br />
<br />
== ⚙️ Fyziologie a funkce ==<br />
Pochva plní několik zásadních rolí v ženském těle, které jsou úzce spojeny s reprodukcí a sexualitou.<br />
<br />
=== 🦠 Vaginální mikrobiom a pH ===<br />
Vnitřní prostředí pochvy zdravé ženy v reprodukčním věku je osídleno komplexním společenstvím mikroorganismů, tzv. [[vaginální mikrobiom|vaginálním mikrobiomem]]. Dominantní jsou [[laktobacily]] (např. ''Lactobacillus crispatus'', ''L. gasseri''). Tyto bakterie metabolizují [[glykogen]] z buněk poševního epitelu na [[kyselina mléčná|kyselinu mléčnou]]. Tím udržují v pochvě kyselé prostředí s [[pH]] mezi 3,8 a 4,5. Toto kyselé prostředí je klíčové pro ochranu před přemnožením patogenních bakterií, [[kvasinka|kvasinek]] a jiných mikroorganismů, které by mohly způsobit infekci.<br />
<br />
Složení mikrobiomu a pH se mění v průběhu života ženy v závislosti na hladině [[estrogen]]ů. Před pubertou a po [[menopauza|menopauze]] je hladina estrogenů nízká, epitel je tenčí, obsahuje méně glykogenu a pH je vyšší (neutrální), což zvyšuje náchylnost k infekcím.<br />
<br />
=== 💧 Vaginální lubrikace ===<br />
Pochva sama o sobě neobsahuje žádné žlázy. Zvlhčení (lubrikace) pochvy, zejména při [[sexuální vzrušení|sexuálním vzrušení]], je zajištěno procesem zvaným '''transudace'''. Během vzrušení se zvýší průtok krve v cévách ve stěně pochvy, což vede k "prosáknutí" krevní plazmy skrze epitel na povrch sliznice. K lubrikaci přispívá také hlen produkovaný žlázkami v [[děložní čípek|děložním čípku]] a sekret z [[Bartholiniho žláza|Bartholiniho]] a [[Skeneho žláza|Skeneho žláz]] nacházejících se u poševního vchodu.<br />
<br />
=== 🤰 Funkce v reprodukci a sexualitě ===<br />
* '''Pohlavní styk:''' Pochva přijímá [[penis]] během kopulace. Její pružnost a lubrikace usnadňují styk. Po [[ejakulace|ejakulaci]] se [[sperma]] hromadí v zadní poševní klenbě, odkud mohou [[spermie]] pronikat do děložního čípku a dále k [[vajíčko|vajíčku]].<br />
* '''Porod:''' Během porodu se pochva a děložní čípek spojují v jednotný porodní kanál. Díky své elasticitě a hormonálním změnám v [[těhotenství]] se dokáže extrémně roztáhnout a umožnit průchod [[plod|plodu]].<br />
* '''Menstruace:''' Slouží jako kanál pro odtok menstruační krve a odloučené děložní sliznice z těla ven.<br />
* '''Sexualita:''' Dolní třetina pochvy a oblast kolem poševního vchodu jsou citlivé na dotek a tlak, což přispívá k sexuálnímu prožitku. Diskutovanou oblastí je tzv. [[G-bod]], což má být zóna zvýšené citlivosti na přední stěně pochvy, anatomicky odpovídající tkáni kolem močové trubice.<br />
<br />
== 👶 Embryonální vývoj ==<br />
Vývoj pochvy je komplexní proces.<br />
* Horní čtyři pětiny pochvy vznikají ze spojených [[Müllerův vývod|Müllerových (paramezonefrických) vývodů]], stejně jako [[děloha]] a [[vejcovod]]y.<br />
* Dolní pětina pochvy vzniká z [[urogenitální sinus|urogenitálního sinu]], což je embryonální struktura společná pro močový a pohlavní systém.<br />
<br />
Tyto dvě části se spojují a původní přepážka mezi nimi se rozpouští (kanalizuje), čímž vzniká jednotná trubice. Poruchy v tomto vývoji mohou vést k vrozeným vývojovým vadám, jako je absence pochvy (ageneze) nebo přítomnost přepážek (sept).<br />
<br />
== 🩺 Klinický význam a onemocnění ==<br />
Pochva je místem řady zdravotních problémů, kterými se zabývá především obor [[gynekologie]].<br />
<br />
* '''Infekce (vaginitidy):'''<br />
* [[Vaginální kandidóza]] (kvasinková infekce): Přemnožení kvasinek, nejčastěji ''[[Candida albicans]]''. Projevuje se svěděním a typickým tvarohovitým výtokem.<br />
* [[Bakteriální vaginóza]]: Nerovnováha v mikrobiomu, kdy dojde k úbytku laktobacilů a přemnožení jiných bakterií (např. ''Gardnerella vaginalis''). Charakteristický je řídký výtok s rybím zápachem.<br />
* [[Trichomoniáza]]: Infekce způsobená prvokem [[bičenka poševní]] (''Trichomonas vaginalis''), patří mezi [[pohlavně přenosná nemoc|pohlavně přenosné nemoci]].<br />
* '''Strukturální poruchy:'''<br />
* [[Prolaps pánevních orgánů]]: Oslabení svalů a vazů pánevního dna může vést k poklesu dělohy, močového měchýře (cystokéla) nebo konečníku (rektokéla), které se vyklenují do pochvy nebo z ní ven.<br />
* '''Vrozené vady:''' Například [[Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom]], při kterém se pochva a děloha nevyvinou.<br />
* '''Nádory:'''<br />
* [[Rakovina pochvy]]: Je poměrně vzácná. Nejčastěji se jedná o dlaždicobuněčný karcinom u starších žen. Rizikovým faktorem je infekce [[lidský papilomavirus|lidským papilomavirem (HPV)]].<br />
* '''Jiné stavy:'''<br />
* [[Vaginismus]]: Mimovolní stažení svalů kolem poševního vchodu, které znemožňuje nebo velmi znesnadňuje [[penetrace|penetraci]].<br />
* '''Atrofická vaginitida:''' Ztenčení a vysychání poševní sliznice v důsledku nedostatku estrogenů po menopauze. Projevuje se suchostí, svěděním a bolestí při styku.<br />
<br />
== 🐒 Pochva u jiných živočichů ==<br />
Anatomie pochvy se u různých druhů savců liší. Například [[vačnatci]] (jako [[klokan]]) mají velmi komplexní reprodukční systém se dvěma dělohami a často i dvěma nebo třemi pochvami. U některých druhů, jako jsou kytovci nebo někteří [[ploutvonožci]], má pochva složité záhyby a slepé kapsy, jejichž funkce není zcela objasněna. U některých druhů [[kachna|kachen]] se vyvinuly složité, spirálovitě stočené pochvy jako evoluční odpověď na nucené páření, což samicím dává větší kontrolu nad oplodněním.<br />
<br />
== 💡 Pro laiky ==<br />
* '''Fibromuskulární trubice:''' Jednoduše řečeno, je to pružná trubice tvořená hlavně ze svalů a vaziva. Díky tomu je velmi roztažitelná.<br />
* '''Vaginální mikrobiom:''' Je to společenství "hodných" bakterií, které žijí v pochvě. Produkují kyselinu mléčnou, která vytváří kyselé prostředí (nízké pH). To funguje jako ochranný štít proti "zlým" bakteriím a kvasinkám, které by mohly způsobit infekci.<br />
* '''Transudace:''' Proces, kterým se pochva zvlhčuje. Nemá vlastní žlázy jako třeba ústa slinné. Místo toho se při vzrušení tekutina z krve "prosákne" skrze její stěnu a vytvoří přirozený lubrikant.<br />
* '''Prolaps (sestup):''' Když svaly, které drží orgány v pánvi (jako dělohu nebo močový měchýř) na svém místě, ochabnou, mohou tyto orgány klesnout a tlačit na stěnu pochvy, nebo ji dokonce "vyboulit" ven.<br />
<br />
{{DEFAULTSORT:Pochva}}<br />
{{Aktualizováno|datum=15.12.2025}}<br />
[[Kategorie:Ženská pohlavní soustava]]<br />
[[Kategorie:Anatomie člověka]]<br />
[[Kategorie:Orgány]]<br />
[[Kategorie:Gynekologie]]<br />
[[Kategorie:Vytvořeno Gemini 2.5 Pro]]</div>InfopediaBot